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多胎妊娠 喜憂參半
發布者:admin 發布時間:2014-05-22 閱讀:24649

    一次妊娠能有兩個甚至更多寶寶固然可喜,但多胎妊娠給母體和胎兒帶來的危險也很大。孕婦自然受孕的多胞胎比例較低,目前多胎妊娠現象除了自然受孕以外,有相當部分是服用了一種促排卵激素藥物所致。她強調,不提倡通過藥物多胎妊娠。

  一次懷多個孩子

  母嬰均有風險

  孕婦子宮就像個小房間,如果小房間住進去一個胎兒,環境會很寬松,如果一下子擠進來兩三個胎兒,子宮內會變得擁擠,羊水、血供、營養分配等會變得捉襟見肘。可能會出現一些并發癥,如:

  1、流產:胎兒個數越多,流產危險性越大。

  2、胎兒畸形:雙胎妊娠胎兒畸形率比單胎高2倍。

  3、胎兒宮內生長遲緩:30孕周以前,雙胎胎兒的生長速度與單胎相似,此后即減慢,單卵雙胎比雙卵雙胎更顯著。

  4、貧血:由于血容量增加,鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良,妊娠后半期多有缺鐵性貧血。

  5、妊娠高血壓綜合征:發生率為單胎妊娠的3倍,癥狀出現早且重癥居多,往往不易控制,子癇發癥率亦高。

  6、羊水過多:5%-10%雙胎妊娠發生羊水過多,發生率為單胎妊娠的10倍,尤其多見于單卵雙胎,且常發生在其中的一個胎兒。

  7、前置胎盤:由于胎盤面積大,易擴展至子宮下段而覆蓋子宮頸內口,形成前置胎盤,發生率比單胎高1倍。

  8、早產:由于子宮過度伸展,尤其胎兒個數多、并發羊水過多時,宮內壓力過高,早產發生率高。多數早產為自然發生,或因胎膜早破后發生。據統計雙胎妊娠的平均妊娠期僅37周。

  9.雙胎之一宮內死亡:多胎妊娠時,不但流產、早產比單胎多,發生胎兒宮內死亡亦多。有時,雙胎之一死于宮內,另一胎兒卻繼續生長發育。

  多胎妊娠后應加強產檢

  多胎媽媽比單胎媽媽存在很多風險,不過,經過仔細的孕期保健,多數孕媽媽會順利度過孕期,得到可愛寶寶。吳主任給多胎媽媽以下建議:

  1.早期發現懷有多胎,可減胎,并加強產檢。

  2.遵醫囑補充鐵劑、鈣劑、葉酸、維生素等預防貧血。

  3.加強營養,以增加熱量、蛋白質、礦物質、維生素及必需脂肪酸的攝入為原則,監測胎兒生長情況,如發現胎兒生長遲緩,及時予以治療。

  4.孕中期后多臥床休息,可增進子宮血流量而增加胎兒體重,可減低子宮頸承受的宮內壓力而減少早產發生率,防止早產及胎膜早破。出現先兆早產,要及時保胎。

  5.加強產前檢查,以利及早發現與及時治療并發癥,如貧血、妊娠高血壓綜合征等;系列監測胎兒生長發育情況及胎盤功能。一旦發生并發癥應當按其原則及時治療。

  6.應選擇產科和新生兒科條件較好的醫院分娩。

 
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